医疗纠纷起诉后鉴定还是之前鉴定
医疗纠纷起诉后鉴定还是之前鉴定 一、医疗事故鉴定在起诉前申请吗
可以在起诉前进行，也可以在起诉后进行。起诉前的鉴定可由医患双方共同委托当地医学会实施，也可以由医患一方要求卫生行政部门委托医学会鉴定。而起诉后，则只能由受诉法院委托。
起诉前进行鉴定的好处是，可以减小诉讼风险，避免盲目诉讼。但其巨大风险是提交鉴定的病历未经法庭质证，可能导致结论不公正。另外如果医院的过错十分明显，就没有必要在起诉前鉴定，直接交法庭委托鉴定，可以大大节约诉讼时间。
至于经两次医学会的鉴定后，能否再委托其他司法鉴定机构就医疗过错进行鉴定，各地规定不一，最高人民法院的司法解释也未作出规定。笔者观点是，根据最高人民法院关于民事诉讼的若干规定，如果原、被告任何一方有足够证据表明，医学会的鉴定结论依据不足或程序不当，法院应当委托其他司法鉴定机构委托重新鉴定。
二、医疗纠纷诉讼难点有哪些
(一)鉴定中存在的问题
1、专家库构成的地域性及专家们主要来自各有关医疗单位，使其在鉴定中始终难以超脱，现实中医疗事故难以“构成”，患者对鉴定结论不服或质疑的现象十分普遍。诉至法院的医疗纠纷，被鉴定构成医疗事故的尚不足10%，而法院转而委托法医鉴定，最后判令医院赔偿的则达到60%左右。
2、鉴定结论的质证问题难以解决。鉴定结论作为证据，必须经庭审质证。但医疗事故技术鉴定结论到底应由谁出庭参加质证没有明确规定，实践中对应由医学会或由鉴定组的专家存在争议。同时，由于专家组是按少数服从多数的原则形成鉴定结论的，在意见不统一的情况下，专家组由谁出庭也存有争议。加之专家出庭费用没有制度上的保障。因此，审判实践中专家极少有愿意出庭参加质证的，医学会本身也大多不主张专家出庭参加质证。我院至今尚未有医学会的专家出庭接受质证的记录。在专家不出庭接受质证的情况下，对鉴定结论应如何取舍则是法官们必须面对的难题。
(二)举证中存在的问题
1、申请医疗事故鉴定的问题。根据《条例》和《医疗事故处理条例》审理医疗民事案件的通知(以下简称《通知》)规定，委托医学会鉴定的方式有三种：
（1）医患双方达成协议，共同委托医学会组织进行;
（2）卫生行政部门为处理医疗事故而委托医学会进行;
（3）是在诉讼过程中法院根据当事人的申请或依职权决定进行医疗事故司法鉴定，交由医学会组织进行。实践中，医方举了诊疗过程中的全部材料，主张其与损害无因果关系，无医疗过错。
2、举证责任分配及倒置的问题。民事诉讼证据的若干规定第四条第(八)项规定，因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及存在医疗过错承担。按目前的通常理解，在医疗事故纠纷中，患方只要举证证明其与医院存在医患关系及其受到医疗损害即可，剩下的就由医院来证明了。依照举证责任分担的原则，医院在举证不能的情况下，就要承担败诉的后果。问题是，患者在诉讼请求中，如何正确确定赔偿数额?在没有做技术鉴定的情况下，这是很难把握的。在诉讼中，如果医患双方都不申请技术鉴定，法院虽然可以推定医院与患者受到的损害存在因果关系及存在医疗过错，但如何确定赔偿数额则又是个难以逾越的障碍。因此，从操作的角度看，如果认定医院应该赔偿，则必须先做医疗事故技术鉴定，否则，法院将无从下判。关于什么情况下必须申请技术鉴定，由谁申请以及不申请的情况下如何处理，这是目前审判实践中的难题。因此，有人认为医疗纠纷诉讼的难点在鉴定。上述问题还需明确。
(三)在具体确定赔偿中存在的问题
对《条例》中“参照”的理解问题。《通知》第一条规定：“条例施行后发生的医疗事故引起的医疗赔偿纠纷，诉到法院的，参照《条例》的有关规定办理。”第三条规定：“条例施行后，人民法院审理医疗事故引起的医疗赔偿纠纷民事案件，在确定医疗事故赔偿责任时，参照条例第四十九条、第五十条、第五十一条和五十二条的规定办理。”这里两次提到了“参照”。应如何理解“参照”，目前审判实践中有争议，一种意见认为，《条例》不是民事法律，用行政法规来调处民事纠纷，它又是一种比照，总的原则是比照《条例》处理，但是具体案件中不一定完全按照《条例》处理。因此，《通知》只是最高法院对如何适用《条例》的一个表态，是要求法官们在处理医疗事故纠纷时如何掌握一个度的问题，是比照，而不是绝对照搬。
关于医疗纠纷起诉后鉴定还是起诉后鉴定这个问题，一般情况下，我们可以在起诉前进行，也可以在起诉后进行。如果是在起诉前的鉴定可由医患双方共同委托或者一方提出鉴定要求，但是，如果是起诉后进行鉴定，则只能由受诉法院委托。
·医疗纠纷鉴定程序是什么
医疗纠纷鉴定程序是什么1、诉前准备工作。医疗纠纷发生后，患方应第一时间和医务科联系、投诉，要求复印诊疗病历，并会同医方代表一起共同封存病历(包括诊治病历、住院病历、手术同意书、会诊讨论记录等所有资料)，向医务科索要《医疗纠纷投诉表》回执。完成上述工作后，患方便可选择适用何种法律方...
·保外就医的申请条件是什么
保外就医是保障犯罪生命健康权的重要措施之一。根据司法部、最高人民检察院、公安部关于印发《罪犯保外就医执行办法》的通知，保外就医的申请条件是什么?在满足这些条件的情况下，罪犯又该如何申请保外就医?本文马上为你做详细解答。
一、保外就医的申请条件是什么
(一)罪犯在服刑改造期间，...
·三级乙等医疗事故赔偿是怎样的
三级乙等医疗事故赔偿是怎样的
医疗事故的等级分为了四级，其中每一级又可以具体分为一些小的等级，不同的等级下赔偿标准是不同的。那么您知道三级乙等医疗事故赔偿标准是怎样的吗?我们将在下文中为您做详细解答。
《医疗事故处理条例》第五十条中规定医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：...
·医院医疗过错赔偿标准
医院医疗过错赔偿标准如果医疗行为由司法鉴定机构进行司法过错鉴定，结论存在医疗过错的，则适用《民法通则》及最高法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释之规定计算赔偿数额，具体如下：
其赔偿计算标准如下：
(一)医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结...
·医疗责任保险范围是怎样的
医疗责任保险范围是怎样的医疗具有不确定性，治疗的过程中情况瞬息万变。医疗责任保险可以保护医疗从业者的合法权益。但是保险的责任范围是怎样的?什么样的行为可以获得赔偿?我们下面就为你介绍。
一、医疗责任保险范围是怎样的
《医疗责任保险条款》第三条 被保险人在本保险合同所注明的保险期间...
·工伤医疗费属于仲裁范围吗
工伤医疗费属于仲裁范围吗仲裁一直是我国司法程序中的一个重要的解决纠纷的方式，但是仲裁的范围是有明确的法律规定的，并不是拥有纠纷都可以使用仲裁，那么工伤医疗费属于仲裁范围吗?我们在下文为您简要分析一下，希望对您有所帮助。
一、工伤医疗费属于仲裁范围吗
《中华人民共和国劳动争议调解仲...
·什么是医疗侵权责任？
什么是医疗侵权责任？
一、什么是医疗侵权责任
医疗损害责任是指医疗机构及医务人员在医疗过程中因过失，或者在法律规定的情况下无论有无过失，造成患者人身损害或者其他损害，应当承担的以损害赔偿为主要方式的侵权责任。其基本特征如下：
1、医疗损害责任的责任主体是医疗机构，且须为合法...
·医疗事故鉴定 一般需要多长时间？
医疗事故鉴定 一般需要多长时间？
根据相关法律规定，做医疗事故鉴定的期限为7个工作日到30日。
延伸补充：
如何做医疗事故鉴定
1、 医疗事故鉴定的时效
时效为一年，自知道或者应当知道损害结果发生后一年。如患者死亡的，为死亡后一年内应当提出鉴定申请;如损害结果在多年后发...
·医疗事故赔偿的项目有哪些
医疗事故赔偿的项目有哪些医疗事故在生活中是经常发生的，因此，我们可以未雨绸缪，提前了解医疗事故赔偿的项目和标准，有助于你在遇到相关纠纷时可以更好的维护自己的权益。下面，我们将为你介绍医疗事故赔偿的项目和标准，供你做一个了解。《医疗事故处理条例》第五十条规定，医疗事故赔偿，按照下列...
·对医疗事故鉴定不服怎么办
对医疗事故鉴定不服怎么办医疗事故鉴定结果是有专业的医疗事故鉴定机构作出的，但并不能保证，当事人都对这个鉴定结果满意、信服。那要是对医疗事故鉴定不服的话，此时该怎么办呢?现在，我们将在下面的文章中就该问题做详细的阐述，希望能帮助您解决相关的法律问题。一、对医疗事故鉴定不服怎么办对于...
·医疗美容纠纷？
医疗美容纠纷有哪些
?一、医疗美容纠纷有哪些
随着美容业的蓬勃发展，美容导致毁容的案件不断增多，医疗美容纠纷也随之增多。医疗美容纠纷主要包括以下类型：
1、医疗失误导致美容纠纷。一是医生技术水平欠佳导致美容失败。二是医生未征得受术者同意而在手术中忽略了受术者的要求而导致的纠...
