我们知道，劳动者如果在工作中受伤是认定为工伤，这个时候用人单
我们知道，劳动者如果在工作中受伤是认定为工伤，这个时候用人单位是要对劳动者进行赔偿的。要是用人单位拒绝赔偿，劳动者可以写申请书进行索赔。下面，我们将为您介绍工伤索赔的申请书该如何写，希望对您有所帮助。
一、工伤索赔申请书该怎么写
市劳动局:
我叫张，系陕西省宁强县人。2007年元月，我来到离石区西属巴燕沟煤矿做煤矿内液压支柱顶柱工作。2007年2月7日，由于液压住倾斜压断右手小指，环指皮肤裂伤。后送太原长城医院手术治疗10天，按医嘱在家养伤5个月。事故发生后，煤矿包工队陈安均队长只支付了全部医药费用，但没有解决我伤前劳动20天的工资、我工伤期间的工资，以及一次性伤残补助金。
根据我和包工队陈安均的口头协议，劳工一天工资水平为80元。那么，陈现欠我20天工资1600元。我受伤治疗共5个月，陈应当支付我工伤期间工资12000元。事故给我个人及其家庭带来了很大痛苦，现我小指不能弯曲，环指不能伸直，形成了功能性障碍。按照劳动部、卫生部、中华全国总工会关于颁发《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准(试行)》，“器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，无医疗依赖，生活能自理者为九级伤残。”九级伤残的赔偿标准为8个月的本人工资。因此，陈还应当支付我一次性伤残补助金19600元。
维护劳动者的合法权益是党和国家领导一贯重视的民心工程。我作为一个外出打工人员，身处异地，举目无亲，事故已给我身体和心理造成重大伤害。我恳请贵部门能体谅出门人的困难和无助，给我及时解决问题为盼!
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ???????????????????? 申请人：
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?年月日
二、工伤索赔应注意的事项有哪些
(一)注意对劳动关系证据的收集与保留
提出工伤索赔的前提是进行工伤认定，而工伤认定的前提则是工伤职工与用人单位之间存在劳动关系。那么证明劳动关系的证据有以下几点：
书面劳动合同是证明双方之间劳动关系，判断劳动关系成立的基本标准。如果没有订立书面劳动合同，根据劳动社会保障部《关于确立劳动关系有关事项的通知》第2条规定，可以参照以下凭证：
1、工资支付凭证或记录(职工工资发放花名册)、缴纳各项社会保险费记录;
2、用人单位向劳动者发放的“工作证”、“服务证”等能够证明身份的证件;
3、劳动者填写的用人单位招工招聘“登记表”、“报名表”等招用记录;
4、考勤记录;
5、其他劳动者的证言等。
其中(一)、(二)、(四)项的有关凭证由用人单位举证。因此，以上相关证据平时要注意收集和保留。
(二)要注意工伤索赔相关时间规定
1、提出工伤认定时间：用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内提出，特殊情况可延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内提出。
2、作出工伤认定时间：社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定。对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应在15日内作出工伤认定的决定。
工伤认定需以司法机关或者有关行政主管部门结论为依据的，在尚未作出结论期间，作出工伤认定决定的时限中止。
3、劳动能力鉴定时间：收到鉴定申请之日起60日，必要时可延长30日。
(三)工伤赔偿的相关受理机构
1、申请工伤认定的机构：向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。此外，应由省级社会保险行政部门进行工伤认定事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。
对工伤认定申请不予受理决定不服，或对工伤的认定结论不服的，可依法申请行政复议，也可以依法向法院起诉。
2、申请劳动能力鉴定的机构：向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请。不服的，可以在收到鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。
3、申请职业病诊断的机构：应当由省级卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。(具体选择用人单位所在地或本人居住地职业病诊断机构进行)
当事人对职业病诊断有异议，在接到诊断证明之日起30日内，向做出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市面上级卫生行政部门申请鉴定。再不服，在接到职业病诊断鉴定书之日起15日内，可以向原鉴定机构所在地的省级卫生行政部门申请再鉴定。该鉴定为最终鉴定。
以上就是我们介绍的工伤索赔的申请书范本，希望对您有所帮助，我们要提醒您，劳动者在进行工伤索赔时，一定要注意保留好劳动合同等相关证据，要是你还想了解更多知识，建议你来电咨询网站的专业律师获得解答。
·公司不开误工证明怎么办
关于交通事故受伤的伤者而言，单位的误工证明不是唯一能够证明误工期限的证据，如果在单位开具误工证明受阻，可以选择求助劳动监察部门尝试由劳动监察部门出面跟单位联系，从而获得单位开具的误工证明。其次，即便开出单位的误工证明也同时需要有正规的医疗结构开具的假条予以佐证，形成完整的证据链条...
·辞退员工哪些情况不需要补偿
辞退员工哪些情况不需要补偿
一、辞退员工哪些情况不需要补偿
1、自用工之日起一个月内，经用人单位书面通知后，劳动者不与用人单位订立书面劳动合同的，用人单位书面通知劳动者终止劳动关系的;
2、劳动者在试用期间被证明不符合录用条件的;
3、劳动者严重违反用人单位的规章制度的;...
·国家工程质量验收标准内容有哪些
国家工程质量验收标准内容有哪些？国家的发展，人民生活水平的提高离不开国家工程建设。只有全民安全有效的国家建设，才能推动国家和社会的发展进程。所以，国家对工程建设的的质量十分重视。并且为了能够保证我国的工程建设不出现质量问题，根据具体情况制定了专门的工程质量检验标准。那么，国家工程...
·工伤纠纷该怎么处理
工伤纠纷该怎么处理
?只要我们是在劳动关系中出现个人人身伤亡情况的话，是可以对雇佣我们的企业单位要求赔偿的，工伤补偿问题国家政府出台的相关政策中频频提到，这是因为当前这种情况比较容易出现，而且会出现难以得到补偿的情况，其实是很多人不知道该怎么去处理这些事情才会导致纠纷出现。那么...
·高铁修建有土方工程吗
高铁修建有土方工程吗？注意事项是哪些？ 1、高铁工程施工中的标准和要求
(1)施工技术的交底。这是施工工序中的第一个环 节，至关重要。
(2)设计变更管理。图纸是施工时的依据，管理方也 应该依据图进行验收，这样施工质量才会得到保证。但是， 在施工的过程中会出现一系列的问题，许多...
·对工伤认定不认可怎么办
对工伤认定不认可怎么办
一、对工伤认定不认可怎么办
如果用人单位不认为是工伤或者不认可和劳动者的劳动关系，用人单位负责举证说明。有下列情形之一的，有关单位或者个人可以依法申请行政复议，也可以依法向人民法院提起行政诉讼：
(一)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对...
·社保机构不认定为工伤该怎么办
社保机构不认定为工伤该怎么办职工发生工伤事故或患职业病，由用人单位在30日内向人社局申请工伤认定，或者用人单位不申请的，职工本人或者其近亲属也可以在1年内，向人社局申请工伤认定。申请工伤认定后，人社局不认定为工伤，作出《不予认定工伤决定书》，当事人不服的可以向劳动仲裁委申请劳动仲...
·工伤鉴定期间工资应该怎么发放
员工如果在工作当中招收到了意外的人身伤害的话，那么肯定会耽误自己的工作时间，预留一部分时间来进行治疗和做工伤认定工伤鉴定等事情。在这个过程当中，按照我国相关法律的规定，用人单位还必须定期的为职工本人发放工资。下面我们就详细为您介绍一下，工伤鉴定期间工资应该怎么发放?
一、...
·辞退员工资条里都包含哪些内容？
辞退员工资条里都包含哪些内容？
一、辞退员工资条里都包含哪些内容?
辞退员工资条里都包含的内容主要是职员当月应获得的工资，具体的内容如下：
（一）收入
虽然具体项目各有不同，但工资条整体结构大同小异，第一部分为月收入，包括各种工资、奖金、补贴等。
按照由前往后的顺序，第...
·房屋土建工程承包合同签订时需要注意什么？
房屋土建工程承包合同签订时需要注意什么？
房屋建筑时，一般委托方会与承包方签署房屋土建承包合同，是一般的建筑承包合同。合同签署是在双方当事人达成共识的情况下有效。很多人不知道合同签署时应该注意哪些细节。到底房屋土建工程承包合同签订时需要注意什么？下面就让我们为您整理一下相关的知...
·要求加班,加班工资怎么算
要求加班,加班工资怎么算 一、要求加班,加班工资怎么算
根据《劳动法》第四十四条的规定，员工的加班费计算方法有如下三点规定：
(一)8小时外加点：根据1995年5月1日起施行的《国务院关于职工工作时间的规定》第三条“职工每日工作8小时、每周工作40小时。”因此，如果安排劳动者在...
