医疗责任保险范围是怎样的

南京海事海商律师 www.hs64.net

  医疗责任保险范围是怎样的医疗具有不确定性，治疗的过程中情况瞬息万变。医疗责任保险可以保护医疗从业者的合法权益。但是保险的责任范围是怎样的?什么样的行为可以获得赔偿?我们下面就为你介绍。
  一、医疗责任保险范围是怎样的
  《医疗责任保险条款》第三条 被保险人在本保险合同所注明的保险期间、追溯期以及承保的医疗区域范围内，从事与其资格相符的医疗活动中，因执业过失造成患者人身损害，且由患者或其委托代理人在保险期间内首次向被保险人提出赔偿要求，并经被保险人在保险期间向保险人提出赔偿申请，保险人将依据《医疗事故处理条例》，对于确认构成医疗事故的，负责对下列各项进行赔偿:
  (一)患者由于遭受医疗事故而增加的医疗费用支出;
  (二)患者由于遭受医疗事故而发生的误工费、交通费、住宿费、陪护费、住院伙食补助费、残疾用具费、丧葬费;
  (三)由于医疗事故而给予患者的残疾生活补助费、被抚养人生活费。
  上述(一)、(二)、(三)项损失及费用的每次和累计赔偿总金额不得超过本保险单明细表中列明的每次事故和累计赔偿限额。
  第四条 保险事故发生后，被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其他必要的、合理的费用(以下简称“法律费用”)，保险人按照本保险合同明细表约定负责赔偿。
  二、医疗责任保险的免除
  《医疗责任保险条款》第五条 下列情形造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：
  (一)未经国家有关部门认定合格的医务人员进行的诊疗护理工作;
  (二)不以治疗为目的的诊疗护理活动造成患者的人身损害;
  (三)被保险人或其医务人员从事未经国家有关部门许可的诊疗护理工作;
  (四)被保险人或其医务人员被吊销执业许可或被取消执业资格以及受停业、停职处分后仍继续进行诊疗护理工作;
  (五)被保险人的医务人员在酒醉或药剂麻醉状态下进行诊疗护理工作;
  (六)被保险人或其医务人员使用伪劣药品、医疗器械或被感染的血液制品;
  (七)被保险人或其医务人员使用未经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械，但经国家有关部门批准进行临床实验所使用的药品、消毒药剂、医疗器械不在此限;
  (八)被保险人或其医务人员在正当的诊断、治疗范围外使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。
  医疗责任保险在我国需求量巨大，但在我国还不是一个成熟的险种，相关条款仍需完善。并且各个地方的相关规定措施也不尽相同。为了更好的维护您的合法权益，请咨询网站的专业律师。
  
  
  

·厦门医保办理的流程是什么？
      厦门市政府发布了《关于调整厦门市基本医疗保险有关事项的通知》，厦门市相关部门人表示，该政策的出台将进一步减轻人们的医疗负担。该政策规定人们的医疗保险费用将有所提高，并且保障对象的范围也有所扩大，有更多的人拥有了社保卡。对于医保的办理人们应该了解其具体的办理流程。那么厦门医保办理的流程包括哪些内容呢?接下来，就由来为您解答。 厦门社保卡详细办理流程 为您介绍厦门医保社保怎么办理，具体如下： 个人办理 办理条件 1、厦门市的户籍人...

·工伤认定不成功可转医保吗？
      在生活与工作中，难免会受伤，那么究竟算不算工伤，还需要相关部分去鉴定，如果属于工伤，则可以享受相关赔偿保障，但如果认定不是工伤，那么工伤认定不成功可转医保吗?如果不能转医保，对于很多人来说无疑是一大灾害。一、根据《工伤保险条例》第五十五条之规定，受伤害职工或该职工所在单位对工伤认定结论不服的，可以依法申请行政复议，也可以向人民法院提起诉讼。　　具体条款如下： 第五十五条有下列情形之一的，有关单位或者个人可以依法申请行政复议，也可以依法向...

·企业改制职工医疗补助标准是多少
      企业改制职工医疗补助标准是多少？在市场化大潮中，国企改制的步伐越来越快，既然是改制，就会涉及到一些职工的变动。有的职工因此失去了工作。为此，企业会给其一笔经济补偿金。对于患病的职工，企业还会有额外的补助，那么企业改制职工医疗补助标准是多少？下面我们通过我们的这篇文章了解下。 一、企业改制职工医疗补助标准是多少？ 对于伤病残员工的处理，按照《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》的规定，"劳动者患病或者非因工负伤，经劳动鉴定委员会确认不能从事...

·医疗损害纠纷的法律适用及风险防范 为了缓解紧张的医患关系，
      医疗损害纠纷的法律适用及风险防范 为了缓解紧张的医患关系，为医疗损害纠纷提供法律依据，我国出台了许多有关医疗损害纠纷的法律法规，那么医疗损害纠纷的法律适用及风险防范分别是什么呢？我们将在下文为您解答这方面的问题，请阅读下面这篇文章进行了解。 一、医疗损害纠纷的法律适用 1、对“诊疗活动中”的理解 (1)“诊疗活动中”包括但不限于发生于“医疗机构中”，在医疗机构及其医务人员的医疗行为可予相应控制及施加影响的范围内均可视为在“...

·医疗过错起诉书模板是怎样的
      医疗过错起诉书模板是怎样的？ 医疗诉讼起诉状（模板） 原告（受害人（女儿/儿子））：_____，性别_______，________年________月________日出生，________族，通讯地址：________省________市________，联系电话：________，邮政编码：________ 原告（受害人的配偶）：_____，性别_______，________年________月________日出生，____...

·医疗损害责任纠纷鉴定内容有哪些？
      医疗损害责任纠纷鉴定内容有哪些？ 医疗事故等级。如已确定为医疗事故的，这一部分应根据《医疗事故分级标准》明确医疗事故的等级。医疗事故技术鉴定只作出属于医疗事故的结论而不明确事故等级，则属于无效鉴定。 不服司法鉴定的处理。当事人不服司法鉴定结论的，可以向委托鉴定的人民法院书面提出重新鉴定的申请，是否同意，由人民法院决定。 法院经过审查不同意重新鉴定的，司法鉴定结论作为定案依据。 人民法院应当同意重新委托鉴定的法定情形： 1、 鉴定...

·1、医疗费的赔偿标准
      1、医疗费的赔偿标准 医疗费是指受害人在遭受人身伤害之后接受医学上的检查、治疗与康复训练所必须支出的费用。 《人身损害赔偿解释》第19条规定：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际...

·提起医疗纠纷诉讼是否要先鉴定？
      提起医疗纠纷诉讼是否要先鉴定？一、医疗纠纷诉讼是否一定要经过医疗事故鉴定? 我国法律并没有规定医疗纠纷诉讼一定要经过医疗事故鉴定，医疗事故鉴定并非医疗纠纷诉讼的前置程序。一般的说，患者只要有证据证明自己或已死亡的亲属接受过医疗机构的诊断、治疗，并因此受到损害，就可以直接向人民法院起诉要求损害赔偿，人民法院就应当立案受理。 二、医疗纠纷的案由怎么确定? 医疗纠纷案件可以分为两类，一类是医疗事故损害赔偿纠纷，另一类是医疗人身损害赔偿纠纷，即...

·医疗纠纷调解有哪些
      医疗纠纷调解有哪些技巧?在第三方的主持劝说下，医疗纠纷的双方当事人自愿协商，可以就相关医疗纠纷作出调解处理。但是在进行医疗纠纷调解的时候也有一些的技巧的。究竟这些技巧是怎样的呢?请跟随我们一起在下文中进行具体了解。1、主持调解的组织要特殊因为患方在医疗纠纷中表现有对医方严重的不理解和对抗情绪，如果是患方主动要求帮忙调解的，证明患方相信你会给予支持，你进入调解就有主动权，否则就不然了。若由医方申请律师组织调解，患方也许会认为律师是收费的，...

·医疗事故的免责事由是什么？
      医疗事故的免责事由是什么？ 一、医疗事故的免责事由是什么 医疗事故的免责事由：在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果;在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外，医疗意外是医务人员无法预料的原因造成的，或者根据实际情况无法避免的医疗损害后果等等。 二、如何认定医疗事故 认定医疗事故，必须具备以下五个条件： (一)医疗事故的行为人，必须是经过考核和卫生行政机关批准或承认，取得相应资格的各级各...

·医疗纠纷赔偿的的项目有哪些
      医疗纠纷赔偿的的项目有哪些？ 一、医疗事故所需赔偿项目 (一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。 (二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算;无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。 (三)住院伙食补助费：...