多因一果造成的工伤如何认定？

南京海事海商律师 www.hs64.net

  《工伤保险条例》中对“工作原因”未作出明确的规定，导致在司法实践中对“工作原因”的认定难以把握。一般认为工作原因包含两个要件：一是劳动者受伤与履行工作职责相关，二是劳动者受伤与履行工作职责存在因果联系。前者是形式要件，后者是实质要件。而在工作中受伤情况下工作原因的认定，第一个要件劳动者受伤是否与履行工作职责相关则显得较为明显，关键在于职工受伤是否与履行工作职责存在因果关系的认定。因果关系包括一因一果关系和多因一果关系。一因一果关系又称直接因果关系，是指职工受伤与履行工作职责的联系直接明了，在司法实践中比较容易认定。多因一果关系属于间接因果关系，是指职工受伤结果是由多种原因造成，履行工作职责只是导致职工受伤结果的原因之一。对于间接因果关系认定，应客观认定履行工作职责对于职工受伤结果原因力的大小和联系，排除不属于因履行工作职责的因素。

  

   间接因果关系的认定应考虑以下几个方面：一是采取逆向分析确定职工受伤的原因。逆向分析就是指从职工受伤的结果逆向寻找原因。如本案中，王德本在工作中晕倒致癫痫，导致癫痫的原因可能有工作劳累，王德本自身的旧病复发，或王德本本身患有旧病因工作引发导致癫痫。二是分析各个原因与职工受伤的原因力大小。根据各个原因力的大小情况，确定造成职工受伤的基础事实。三是根据绝对优势证明标准排除不属于工作原因的基础事实。绝对优势证明标准是指某一基础事实导致职工受伤的可能性或不可能应达80％以上，若不可能性达到80％以上则将这一原因因素排除 。

  

   在存在多因一果的情况下，对是否属于工作原因难以界定时，则应依赖证据规则进行推定。将不属于工作原因的致害原因认定为工作原因，会损害用人单位的利益，将属于工作原因的致害原因不慎排除，又会损害职工的合法权益，因此要在认定工作原因过程中依法对证据进行认定。

  

   律师认为，根据《工伤保险条例》第十九条第二款规定，用人单位如认为职工不是工伤的，应由用人单位承担举证责任。《工伤保险条例》基于劳动者处于弱势地位，举证能力不足等原因，免除了劳动者证明自己属于工伤的举证责任，将举证义务转移到用人单位。工伤行政确认案件归责责任原则实质上适用的是举证责任倒置，由用人单位就否认工伤进行举证。行政诉讼案件通常的证明标准是“有说服力”的证明标准，也就是说，行政事实基础事实存在可能性只要达到80％以上，法院就应当予以认定。由此可见，工伤行政确认案件的证明标准适用的是绝对优势标准，即用人单位提交的证据证明劳动者不属于工伤的可能性达到80％以上，劳动保障部门方可作出不属于工伤的认定。若劳动保障部门未按照上述归责原则对用人单位否认的工伤的情况作出的不属于工伤的工伤认定，法院则应予撤销劳动保障部门作出的工伤认定。本案中，物业公司不同意认定为工伤，但其依据系旧病复发引起的癫痫证据未达到绝对优势标准，故南京市人力资源和社会保障局作出不认定为工伤的具体行政行为应予以撤销。

·工作时间和工作岗位突发疾病请假回家后再到医院救治或死亡的，能不能视同工伤？
      最高人民法院（2017）最高法行申3687号裁定书认为，《工伤保险条例》第十五条第一款第(一)项规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。上述条款主要是针对在工作时间、工作岗位上突发疾病，不能坚持工作，需要紧急到医院进行抢救的情况而设定的。如果是在回家之后再到医院救治或突发疾病死亡的，就不属于这一条规定的适用范围。 人力资源社会保障部法规司《关于如何理解<工伤保险条例>第十...

·下夜班后回宿舍睡觉期间猝死，能否认定为工伤？
      《工伤保险条例》第十五条第一款第一项规定：“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤”。本案中，结合《公司工作两地生产运行与休息模式》《职工死亡经过报告》、相关证人证言以及公安机关现场查看笔录等证据可以证明，职工系下小夜班后回到公寓休息期间猝死，既非在工作时间也非在工作岗位死亡，故不属于《工伤保险条例》第十五条第一款第一项以及《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第四条规定的情形，不...

·职工工作时间发病死亡能否认定工伤？
      当事人所涉及的法律问题集中体现在对突发疾病死亡视同工伤情形的认定，我们认为，根据《工伤保险条例》第15条第1款第1项的规定，突发疾病可以认定为工伤至少需要满足以下条件：

　　一、突发疾病必须是在工作时间和工作地点发生。

　　《工伤保险条例》规定了可以认定为工伤的各种情形，综观条例的相关规定，我们不难看出之所以法律保护劳动者的工伤索赔权，就在于其受伤系与职工工作具有紧密联系性，所以，突发疾病死亡认定为工伤也...

·多因一果造成的工伤如何认定？
      《工伤保险条例》中对“工作原因”未作出明确的规定，导致在司法实践中对“工作原因”的认定难以把握。一般认为工作原因包含两个要件：一是劳动者受伤与履行工作职责相关，二是劳动者受伤与履行工作职责存在因果联系。前者是形式要件，后者是实质要件。而在工作中受伤情况下工作原因的认定，第一个要件劳动者受伤是否与履行工作职责相关则显得较为明显，关键在于职工受伤是否与履行工作职责存在因果关系的认定。因果关系包括一因一果关系和多因一果关系。一因一果关系又称直...

·在工作时间和工作岗位，突发疾病抢救无效在48小时后死亡的，能否认定工伤？
      工伤保险条例规定“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的”视同工伤。 “突发疾病”包括各类疾病，不要求与工作有关联。实务中较为常见的病是心脏病、脑出血、心肌梗塞等突发性疾病。 “48小时”的起算时间，以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间。 员工虽然是在工作时间和工作岗位突发疾病，但经过抢救无效48小时之后才死亡的，不属于视同工伤的情形。...

·因工外出期间从事个人活动受到伤害的，能否认定工伤？
      因工外出期间一般包括以下情形：1、员工受用人单位指派或者因工作需要在工作场所以外从事与工作职责有关的活动期间；2、员工受用人单位指派外出学习或者开会期间；3、员工因工作需要的其他外出活动期间。 《工伤保险条例》规定，职工因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，应当认定为工伤，这里强调的是“工作原因”。如果员工在因工外出期间从事个人活动，则不能认定为工伤。 最高人民法院在《关于审理工伤保险...

·在工作时间和工作岗位，突发疾病抢救无效在48小时后死亡的，能不能认定工伤？
      工伤保险条例规定“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的”视同工伤。 “突发疾病”包括各类疾病，不要求与工作有关联。实务中较为常见的病是心脏病、脑出血、心肌梗塞等突发性疾病。 “48小时”的起算时间，以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间。 员工虽然是在工作时间和工作岗位突发疾病，但经过抢救无效48小时之后才死亡的，不属于视同工伤的情形。...

·职工工伤（职业病）的认定程序
      工伤认定程序如下：

    一、 市属以上（含市属）企业发生工伤后应立即向市劳动保障行政部门报告，以便掌握事故发生情况；
    二、企业自发生工伤事故（职业病被确诊）之日起，15日内到劳动保障行政部门进行工伤（职业病）申报登记。如有特殊情况，申报期可延长至30日；[南京律师网www.njLawyer.cn]
    ...

·申报工伤的材料
      一、工伤认定申请表； 二、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料，即劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）、人事关系的其他证明材料； 三、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)，即医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。 《工伤保险条例》第十八条：提出工伤认定申请应当提交下列材料： (一)工伤认定申请表； (二)与用人单位存在劳...

·单位不给申请工伤应该怎么办？
      用人单位不申请工伤认定，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内申请。提出工伤认定申请应当提交下列材料：工伤认定申请表；与用人单位存在劳动关系的证明材料；医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。 如果对于工伤认定事项，用人单位不配合的，受伤职工可以自己申请工伤认定，也可以通过仲裁劳动关系确认。用人单位不认可是工伤，用人单位负有举证责任。因此劳动保障行政部门可以要求用人单位提供相应的证据，如...

·人社局工伤认定标准是怎么规定的？
      职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；其他。 申请工伤认定需要交以下材料：与用人单位存在劳动关系的证明材料；工伤认定申请表；医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者...